HL7 CDA Progress Notes将LOINC代码映射到HL7部分

时间:2013-04-30 17:58:25

标签: hl7 ccd cda

我正在查看文档“HL7临床文档架构实施指南,第2版:进度说明,第1版”,它包含每个部分的LOINC代码。例如,51848-0是评估的代码。如何找出这个映射到哪个HL7段?

3 个答案:

答案 0 :(得分:2)

LOINC代码通常映射到OBR或OBX段,具体取决于消息的作用。

http://loinc.org/faq/getting-started/loinc-and-other-standards/

答案 1 :(得分:0)

不确定这是否是您的要求 - 请参阅第24页

CONF-PRGN-18: When the Assessment and Plan are recorded separately, there SHALL be a section where the value for section/code SHALL be 51848-0 ASSESSMENT 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC

CDA元素为“section/code” - 到此为止的路径类似于

ClinicalDocument/component/structuredBody/component/section/code

所有这些LOINC代码段都映射到文档正文中的特定“section”元素,并设置“code”元素,以便您知道该部分的内容。

例如

<section>
  ...
  <code codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"
code="51847-2" displayName="ASSESSMENT AND PLAN"/>
  ...
</section>

规范国家必须有“评估和计划”部分或两个单独的部分“治疗计划”和“评估”

该软件包中的示例有助于显示“评估和计划”部分正在使用..

答案 2 :(得分:0)

HL7 v3(CDA)和HL7 v2.x(消息和段)之间没有直接映射。

在某些情况下,CDA部分信息可能会映射到OBX段,如果LOINC代码对应于某种观察类型,您可以将其放在OBX-3:观察标识符中,并且相应的值应该在OBX-5上:观察价值。

仅供参考:http://hl7api.sourceforge.net/v25/apidocs/ca/uhn/hl7v2/model/v25/segment/OBX.html