CDA FHIR映射

Question

我正在尝试在EHR平台中添加对sidecar applications的支持。我正在采用一种纯粹的实现方法来构建用于映射CDA＆lt; ---＆gt; FHIR的中间表示（例如XML）。我使用smart-on-fhir作为参考实现。我试图使用的CDA是澳大利亚扩展 - ereferral（www.digitalhealth.gov.au/implementation-resources/clinical-documents/EP-0936-2012/NEHTA-0967-2012）。

是否可以使用smart-on-fhir（或任何其他FHIR）参考实现创建这样的中间表示？还有其他人试过吗？

在搜索实际实现时，我遇到了这些回购：

• github.com/jmandel/sample_ccdas
• github.com/amida-tech/fhir2ccda
• github.com/amida-tech/cda-fhir

FHIR小组有一些手工制作的examples。这些FHIR资源是否有任何等效的CDA示例？

我已经阅读了几篇关于变换之间的挑战的网络文章和白皮书文档，例如：

• David Hay的blog说＆＃34; FHIR文档就像一个对象图，根植于作文资源＆＃34;，他们的CDA的等效表示？
• Rene Spronk article关于HL7 v3是消息还是文档。对于必须处理和验证CDA和FHIR中的表示的实施者有什么影响
• Lantana Group position paper - ＆＃34; 如果或当FHIR能够容纳完整的CDA用例，未来将承诺临床文档和API之间的无缝集成和信息共享＆＃ 34 ;.这是否意味着在FHIR标准的这个阶段不可能进行CDA＆lt; ---＆gt; FHIR转换？

在SO和FHIR社区论坛中交叉发布道歉：http://community.fhir.org/t/cda-fhir-mapping-implementations/211/1

Answer 1

CDA到FHIR是相当简单的，看起来你已经找到了一些这样做的存储库。

FHIR到CDA也相当简单 - 假设你所关心的事情都是有效的。您可能需要调整这些库以用于AU / NZ语言环境。

那说 - Keith Boone有一些关于两者之间映射的挑战的博客文章，因为总会有怪癖。

你将面临的最大障碍是丧失保真度。一个CDA（美国至少有一个C-CDA）带有如此多的HL7v3残骸，通过将它变成FHIR，你立即无法从FHIR重新创建原始的C-CDA。 CCD模板已经发展得非常多，您可以找到包含C32元素，C-CDA 1.1 templateIds以及可能有一天C-CDA 2.1 templateIds的文档。因此，虽然您可以合理地将有效的C-CDA制作出FHIR捆绑包，但您必须选择特定的实现和版本来定位。

我的启动https://www.redoxengine.com有一个JSON版本的CDA，您可以在文档页面上看到。它的设计是为了简化，但可以来回映射到FHIR资源。