HL7 CDA未定义的临床数据

Question

我最近开始研究HL7 CDA r2 documents，因为我有一些临床数据需要符合HL7标准的要求。

我怀疑的是我的数据（身体质量指数（BMI），体重，身高，身体质量状况，性别，年龄，姓名）不适合CDA的任何模板。

问题：那么，如何使用我拥有的数据构建CDA文档？

Answer 1

生成符合CDA标准的文档的最简单方法是在Microsoft HealthVault上创建一个帐户，输入提供的信息，然后导出为CCD（通过菜单：健康信息 - ＆gt;更多操作 - ＆gt ;出口信息）。这将为您提供受CCD模式约束的CDA兼容XML文档，您可以在Things reference中找到它。

CDA仅描述了基于HL7v3 RIM的通用XML结构。有多种模式（CCD，C32，C80，C83）将这种结构限制在更有用的地方。作为一般规则，说您有CDA文档并不是很有帮助，因为如果没有进一步的限制，您将无法紧密验证或解析数据。有关CDA和CCD之间的区别，请参阅this other post。

Answer 2

CDA实现使用实现指南工作，该指南定义要包含在特定类型的CDA中的数据以在特定上下文中使用。您应该使用其他的实施指南，其中包括您想要建模的数据（有很多在线，您可以通过谷歌搜索找到它们），或创建您自己的实施指南并定义您自己的模板（我倾向于最终这样做我的客户需要为非常具体的临床数据建模的时间。