在FHIR结构中记录问题和答案

Question

在与患者进行口头咨询后，如何最好地模拟患者与医生之间的对话：

  Q: "Do you have discomfort?"  (SCTID: 247347003)
  A: "Stomach discomfort" (SCTID: 271681002)
  A: "Chest discomfort"(SCTID: 279084009)

这是什么样的资源模型？

我看到FHIR对问卷和QuestionnaireResponse进行建模，但是对于这种类型的交互，这似乎不太正确，因为QuestionnaireResponse必须引用问卷（已发布的静态“文档”），而咨询问题对于咨询，并且必须同时与患者和医生联系。

Answer 1

如果您以编码方式直接记录问题和答案，则几乎可以确定对话是由问卷驱动的。如果您要对一般说明进行后期编码并近似询问问题和给出的答案，则观察将是适当的机制，尽管使用FamilyMemberHistory，MedicationStatement，AllergyIntolerance等资源可能会更好地暴露一些问题（实际上，那些其他资源也是您最终希望公开QuestionnaireResponse数据的地方，以便更好地进行查询和分析。）