ORM如何区分不同的行？

Question

ORM非常常用于读取和写入数据库中表的行。 ORM的一般操作通常如下：

users = User.find('age', '>', 18).find('sex', '=', 'Male').get()
foreach users as user:
    user.name = 'Mr. ' + user.name
    user.save()

只要表具有主键，user对象就可以轻松识别调用保存函数时必须更新的行。

但是，可能存在没有主键的表格，在这种情况下识别将变得困难。

那么，ORM如何实际区分不同的行以进行操作？

（为了清楚起见，我问的是ORM的内部工作，而不是如何使用ORM。）