Question

我想将扩展程序编码添加到DSTU2 ClaimResponse.item.adjudication.code，其绑定强度为Extensible。我有三种格式，哪一种是正确的，或者如果没有，那么建议的格式是什么？感谢。

a.  Use FHIR code "system" with a new code value

"adjudication":[
    {
        "code":{
            "system":"http://hl7.org/fhir/ValueSet/adjudication",
            "code":"allowed"
        },
        "amount":{
            "value":21,
            "system":"urn:std:iso:4217",
            "code":"USD"
        }
    }
]

b. Use custom code "system" with a new code value

"adjudication":[
    {
        "code":{
            "system":"http://myhealth.com/ClaimResponse/adjudication#allowed",
            "code":"allowed"
        },
        "amount":{
            "value":21,
            "system":"urn:std:iso:4217",
            "code":"USD"
        }
    }
]

c. Use extension

"adjudication":[
    {
        "code":{
            "extension":[
                {
                    "url":"http://myhealth.com/ClaimResponse/adjudication#allowed",
                    "valueCode":"allowed"
                }
            ]
        },
        "amount":{
            "value":234,
            "system":"urn:std:iso:4217",
            "code":"USD"
        }
    }
]

Answer 1

选项b是最接近的，但系统URL看起来有点时髦。这样的事情会更好：＆＃34; system＆＃34;：＆＃34; http://myhealth.com/CodeSystem/adjudication-code＆＃34;

理想情况下，系统应该是一个解析为代码系统定义的URL（尽管它不必）并且应该应用于一组代码，而不是您传达的单个代码。（虽然可以使用单代码代码系统，但它有点不寻常。）

选项a是错误的，因为我们从不将值集URL作为Coding.system发送。选项c是不必要的 - 通过可扩展的绑定，您可以自由使用已定义的值集已经涵盖的任何代码。

所有这一切，都不清楚＆＃34;允许＆＃34;作为＆＃34;代码＆＃34;的价值是有道理的。给出可扩展值集中的其他选项。您还可以查看草案STU 3版本，该版本消除了＆＃34;代码＆＃34;共。看看该设计是否能更好地满足您的需求，如果没有，请在今年8月投票时提供反馈。

如何在FHIR资源中添加编码扩展

1 个答案: