Question

客户已要求我们将ICD-9代码合并到系统中。

我正在寻找一个很好的资源来获得最终将在SQL数据库中的代码和描述的完整列表。

不幸的是，网络服务是不可能的，因为相当多的时间人员将使用该应用程序离线。

我找到了http://icd9cm.chrisendres.com/和http://www.icd9data.com/，但都没有提供我能找到的数据的下载/导出。

我还发现http://www.cms.hhs.gov/MinimumDataSets20/07_RAVENSoftware.asp有一个ICD-9代码数据库，但它们格式不正确，我不能100％确定如何正确转换（它显示代码5566，这是真的556.6但我找不到关于如何/何时将代码转换为包含小数的规则

我用医疗和数据标记这个，因为我不是100％确定应该在哪里真正标记...任何帮助也会受到赞赏。

Answer 1

想要了解如何更正代码小数位。首先，需要考虑四个要点：

标准代码具有小数位XXX.XX
某些代码没有尾随小数位数
V代码也遵循XXX.XX格式 - ＆gt; V54.31
E代码遵循XXXX.X - ＆gt; E850.9

因此，如何解决错误的一般逻辑是

If first character = E:
    If 5th character = '':
        Ignore
    Else replace XXXXX with XXXX.X                
Else If 4th-5th Char is not '':                      (XXXX or XXXXX)
    replace XXXXX with XXX + . + remainder           (XXX.XX or XXX.X)
(All remaining are XXX)

我用两个SQL Update语句实现了这个：
第1号，非电子代码：

USE MainDb;
UPDATE "dbo"."icd9cm_diagnosis_codes" 
    SET "DIAGNOSIS CODE" = SUBSTRING("DIAGNOSIS CODE",1,3)+'.'+SUBSTRING("DIAGNOSIS CODE",4,5)
FROM "dbo"."icd9cm_diagnosis_codes"
WHERE 
    SUBSTRING("DIAGNOSIS CODE",4,5) != ''
    AND
    LEFT("DIAGNOSIS CODE",1) != 'E'

2号 - 对于E代码：

UPDATE "dbo"."icd9cm_diagnosis_codes" 
    SET "DIAGNOSIS CODE" = SUBSTRING("DIAGNOSIS CODE",1,4)+'.'+SUBSTRING("DIAGNOSIS CODE",5,5)
FROM "dbo"."icd9_Diagnosis_table"
WHERE
    LEFT("DIAGNOSIS CODE",1) = 'E'
    AND
    SUBSTRING("DIAGNOSIS CODE",5,5) != ''

似乎为我做了这个技巧（使用SQL Server 2008）。

Answer 2

我前一段时间遇到了同样的问题，最终从头开始构建我自己的解决方案。最近，我提供了一个开放的API，供其他人使用的代码：http://aqua.io/codes/icd9/documentation

您只需下载JSON中的所有代码（http://api.aqua.io/codes/beta/icd9.json）或提取单个代码（http://api.aqua.io/codes/beta/icd9/250-1.json）。拉一个代码不仅可以为您提供ICD-10“人行横道”（等效），还可以提供一些额外的好处，例如相关的维基百科链接。

Answer 3

我终于找到了以下内容：

“ICD-9-CM主要诊断代码和其他诊断代码的字段长度为6个字符，除V代码外的所有诊断代码的第3位和第4位之间都有小数点。小数表示为V代码在第二和第三位之间。“

因此，我能够获得完整的ICD-9列表，并根据需要重新格式化。

Answer 4

您可能会发现ICD-9代码遵循以下格式：

所有代码均为6个字符
小数点位于第3个和第4个字符之间
如果代码以V字符开头，则小数点位于第2个和第3个字符之间

检查出来：http://en.wikipedia.org/wiki/List_of_ICD-9_codes

Answer 5

我自己也在这个问题上挣扎了很长时间。我能找到的最好的资源是这里的zip文件：

https://www.cms.gov/ICD9ProviderDiagnosticCodes/06_codes.asp

这很不幸，因为他们（奇怪地）缺少小数位，但正如其他几个海报所指出的那样，添加它们相当容易，因为规则是已知的。我能够在文本编辑器中使用基于“查找和替换”的正则表达式来添加它们。如果你走这条路线，要注意的一件事是你最终会得到一个尾随“。”的代码。但之后没有归零。这是无效的，所以你可能需要通过另一个查找/替换来清理它们。

上面链接中关于数据文件的令人讨厌的事情是与类别没有关系。根据您的应用程序，您可能需要哪些。我最终选择了一个我在网上找到的基于RTF的类别文件，并重新格式化它以获得每个类别的范围。在具有一些创造性正则表达式的文本编辑器中，这仍然是可行的。

Answer 6

我能够在这里使用有用的答案，创建一个groovy脚本来对代码进行十进制化，并将长短描述组合成一个制表符分隔列表。如果这有助于任何人，我在这里包括我的代码：

import org.apache.log4j.BasicConfigurator
import org.apache.log4j.Level
import org.apache.log4j.Logger

import java.util.regex.Matcher
import java.util.regex.Pattern

Logger log = Logger.getRootLogger()
BasicConfigurator.configure();
Logger.getRootLogger().setLevel(Level.INFO);

Map shortDescMap = [:]
new File('CMS31_DESC_SHORT_DX.txt').eachLine {String l ->
    int split = l.indexOf(' ')
    String code = l[0..split].trim()
    String desc = l[split+1..-1].trim()
    shortDescMap.put(code, desc)
}
int shortLenCheck = 40      // arbitrary lengths, but provide some sanity checking...
int longLenCheck = 300
File longDescFile = new File('CMS31_DESC_LONG_DX.txt')
Map cmsRows = [:]
Pattern p = Pattern.compile(/^(\w*)\s+(.*)$/)
new File('parsedICD9.csv').withWriter { out ->
    out.write('ICD9 Code\tShort Description\tLong Description\n')
    longDescFile.eachLine {String row ->
        Matcher m = row =~ p
        if (m.matches()) {
            String code = m.group(1)
            String shortDescription = shortDescMap.get(code)
            String longDescription = m.group(2)
            if(shortDescription.size() > shortLenCheck){
                log.info("Not short? $shortDescription")
            }
            if(longDescription.size() > longLenCheck){
                log.info("${longDescription.size()} == Too long? $longDescription")
            }
            log.debug("Match 1:${code} -- 2:${longDescription} -- orig:$row")

            if (code.startsWith('V')) {
                if (code.size() > 3) {
                    code = code[0..2] + '.' + code[3..-1]
                }
                log.info("Code: $code")

            } else if (code.startsWith('E')) {
                if (code.size() > 4) {
                    code = code[0..3] + '.' + code[4..-1]
                }
                log.info("Code: $code")
            } else if (code.size() > 3) {
                code = code[0..2] + '.' + code[3..-1]
            }
            if (code) {
                cmsRows.put(code, ['longDesc': longDescription])
            }
            out.write("$code\t$shortDescription\t$longDescription\n")
        } else {
            log.warn "No match for row: $row"
        }
    }
}

我希望这有助于某人。

肖恩

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6 个答案: